Enseignement et formation
 

1. Externat :

- organisation du service

Durant leur stage dans le service d’ophtalmologie, les externes en médecine se répartissent entre les secteurs d’hospitalisation, le bloc opératoire, le service de consultation et le service d’accueil des urgences. Une rotation est organisée afin de permettre à tous de participer à toutes les activités du service.

 

Les horaires de présence sont classiquement : 8h30 - 12h30

 

Les principales activités des externes en médecine dans le service sont :

  • Examens des patients et tenue du dossier en collaboration avec les internes en ophtalmologie des unités d’hospitalisation
  • Participer à la visite des médecins séniors
  • Réalisations de gestes techniques simples en collaboration avec les internes en ophtalmologie et les médecins séniors (injection sous-conjonctivale, retrait de corps étranger cornéen, prélèvements microbiologiques, biopsie d’artère temporale, etc.)
  • Réaliser des actes diagnostiques, seuls ou aidés d’un interne en ophtalmologie (mesure de la réfraction et de l’acuité visuelle, prise du tonus oculaire, examen de l’oculomotricité, examen du segment antérieur à la lampe à fente, examen du fond d’œil, pose du verre à 3 miroirs, etc.).
  • Assister aux actes chirurgicaux réalisés au bloc opératoire (les 2 salles du bloc sont munies d’un système de vidéo permettant de visualiser facilement les gestes réalisés)
  • Aider le chirurgien senior pour des chirurgies courantes (chirurgie de la cataracte, injections intra-vitréennes, suture de plaies, chirurgie des paupières et voies lacrymales, etc.).
  • Participer aux consultations programmées réalisées par les médecins séniors ou les internes en ophtalmologie
  • Participer aux consultations urgentes en doublon avec un interne en ophtalmologie
  • Cours aux externes en médecine

 - Des enseignements complémentaires des cours donnés à la Faculté de Médecine sont dispensés par des médecins séniors du service aux externes en stage dans le service. Le planning des cours mentionné ci-dessous est établi tous les 3 mois, et vous sera donné le premier jour de votre stage dans le service :

 

  • ANATOMIE ET EXAMEN CLINIQUE
  • EXAMENS COMPLEMENTAIRES : IMAGERIE (OCT-AGF-Echographie)
  • EXAMENS COMPLEMENTAIRES : EXPLORATIONS FONCTIONELLES (CHAMP VISUEL, PEV, ERG)
  • CHIRURGIE REFRACTIVE – CONTACTOLOGIE
  • DECOLLEMENT DE RETINE
  • RETINOPATHIE HYPERTENSIVE
  • INJECTIONS INTRA-VITREENNES
  • TRAITEMENTS DES GLAUCOMES
  • LASERS EN OPHTALMOLOGIE

 

2. Internat en ophtalmologie

 

 - organisation du service 

 

Les internes en ophtalmologie se répartissent de la façon suivante dans le service :

  • Secteurs d’hospitalisation : 2 internes
  • Bloc opératoire : 2 internes
  • Consultation : 3 internes
  • Hôpital de jour : 1 interne
  • Urgences : 1 interne
  • Diabétologie : 1 interne

 

- déroulement de l’internat

Le diplôme d’études spécialisées d’ophtalmologie est préparé pendant une durée de 5 ans.

Sur le plan théorique, un enseignement complet de la spécialité est réalisé dans l’inter-région Rhône-Alpes-Auvergne. Des sessions de 4 heures de cours (14h30-18h30) sont organisées un vendredi par mois, à raison de 10 mois par an. Le programme complet est traité sur une durée de 4 ans, permettant à tous les internes de couvrir l’ensemble du programme, même en cas d’absences liées aux impératifs de service. Ces enseignements sont réalisés dans l'amphithéâtre et les salles de cours de la chambre de commerce de Villefontaine-Nord Isère : www.ccinordisere.fr/

 

Sur le plan pratique, la formation est divisée en 10 stages de 1 semestre. Au moins sept semestres doivent être réalisés dans des services agréés pour le diplôme d'études spécialisées d'ophtalmologie, dont quatre au moins doivent être accomplis dans des services hospitalo-universitaires ou conventionnés. Ces semestres doivent être effectués dans au moins deux services ou départements différents. Au moins un semestre doit être effectué dans un service agréé pour un diplôme d'études spécialisées de la discipline des spécialités médicales (de préférence endocrinologie et métabolismes, médecine interne ou neurologie) et au moins un semestre dans un service agréé pour le diplôme d'études spécialisées complémentaires de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, de neurochirurgie ou d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale.

La région sanitaire de Grenoble permet des stages dans les services d’ophtalmologie du CHU de Grenoble (9 postes), du CH de Chambéry (3 postes) et du CH d’Annecy (2 postes). Les stages de médecines sont souvent effectués dans le service de diabétologie du CHU de Grenoble, et les stages de chirurgie dans les services d’ORL ou de chirurgie maxillo-faciale du CHU de Grenoble. La maquette de l’internat de chaque interne est établie avec l’aide du coordinateur local du DES d’ophtalmologie, afin de permettre à chaque interne de réaliser les stages requis.

Pendant toute la durée de l’internant, chaque interne est personnellement encadré par un médecin senior. L’acquisition des différents apprentissages théoriques et pratiques est consigné dans un livret électronique, qui permet à l’interne de vérifier régulièrement avec son tuteur sa progression, et au responsable du DES de vérifier le bon déroulement du cursus de tous les internes.

Vous pouvez trouver plus d’informations sur le site du Collège des Ophtalmologistes Universitaires de France (COUF) : http://www.sfo.asso.fr/data/Modulegestiondecontenu/fr/10-COUF/DES-OPH/Maquette/96.asp

 

 

- recherche (Masters 2, thèses, publications)

Tous les internes en ophtalmologie de la région de Grenoble bénéficient d’un apprentissage à la recherche clinique et translationnelle pendant leurs 5 années d’internant. Une part de leur activité est réservée à la réalisation de travaux de recherche sur la plateforme de chronobiologie et de fluxmétrie, dans l’unité Inserm HP2 ou dans une des autres unités Inserm partenaires, ou directement dans le service (essais cliniques), sous la supervision d’un médecin hospitalo-universitaire de la spécialité ou du CHU. Cette activité se traduit par la réalisation de plusieurs publications dans de revues scientifiques internationales à comité de lecture. Ces articles constituent ensuite le support des thèses de médecine et des mémoires de DES.

Par ailleurs, une année de Master 2 recherche est proposée à tous les internes souhaitant réaliser un post-internat (CCA ou Assistant Hospitalier) dans la région dépendant du CHU (Isère, Savoie, Haute Savoie). Les stages de Master 2 recherche sont généralement réalisés dans les laboratoires partenaires du service. La réalisation de Master 2 recherche permet également la réalisation de publications scientifiques. Nous proposons également aux internes qui le souhaitent de prolonger cette formation en réalisant une thèse de science (PhD) sur un des thèmes de recherche de notre service.

 

- post-internat dans la région

 

Une adéquation exacte entre le nombre de postes d’internes et le nombre de postes de Chef de Clinique-Assistant et d’Assistant Hospitalier nous permet de proposer à tous les internes, s’ils le souhaitent, de prolonger leur formation par la réalisation d’un post-internat dans la région :

  • CHU de Grenoble : 3 postes de CCA
  • CH de Chambéry : 2 postes d’AH
  • CH d’Annecy : 1 poste d’AH
  • CH de Bourgoin : 1 poste d’AH

 

3. Formation médicale continue :

 

 - Séminaires 

 

Quatre séminaires de formation médicale continue destinés aux ophtalmologistes libéraux et hospitaliers, ainsi qu’aux internes, sont organisés chaque année en collaboration avec la Faculté de Médecine de Grenoble.

 

Le programme de l’année 2013 est le suivant :

  • Prise en charge des ulcères de cornée (Pr F. Malecaze), Jeudi 27 Février 2014
  • Accidents vasculaires oculaires (Dr C. Vignal), Jeudi 10 Avril 2014
  • Gestion des complications de la chirurgie de la cataracte (Pr D. Monnet), Jeudi 5 Juin 2014
  • CAT devant un trouble du vitré (Pr JP. Berrod), Jeudi 9 Octobre 2014

 

Pour vous inscrire, vous pouvez contacter :

 

Association pour la Recherche et la Formation en Ophtalmologie
Mme Catherine Tarantini
Clinique Universitaire d’Ophtalmologie
CHU de Grenoble
38047 Grenoble cedex 09

Tel: 04 76 76 55 48
Fax: 04 76 76 55 70
Email : CTarantini@chu-grenoble.fr

 

- Bibliothèque

 

Une bibliothèque contenant de nombreux livres, périodiques papiers et périodiques électroniques est à votre disposition au sein même du service. Pour tout renseignement (liste des références, emprunt, etc.), vous pouvez joindre :

 

Mme Covic-Saunier Helene
Email : HCovic-saunier@chu-grenoble.fr

 


 
Dernières publications
 
  • Aptel F, et al. Curr Med res Opin 2016.
  • Chiquet C, et al. Br J Ophthalmol 2016.
  • Chiquet C, et al. Ophthalmic Res 2016.
  • Aptel F, et al. Acta Ophthalmologica 2016.
  • Brillat E, et al. Graefes Arch 2016.
 
 
 
Séminaires
 
  • Pathologies de la surface oculaire (Pr A. Labbé), Jeudi 2 Juin 2016
  • Chirurgie de la rétine   (Dr Y. Le Mer), Jeudi 29 Septembre 2016
  • Nouvelles techniques de chirurgie de la cataracte (Pr P.J. Pisella), Jeudi 8 Décembre 2016

 
 
 
Nouveautés
 
  • Traitement du kératocône par Cross-Linking au CHU de    Grenoble
  • Imagerie du segment antérieur    de l'oeil par OCT-Visante
  • Traitement du glaucome par ultrasons (HIFU-UC3)
  • Greffes de cornée lamellaires